مرکز پزشکی، آموزشی و درمانی  آیت الله طالقانی

دکتر حمیده رحمانی فوق تخصص هماتولوژی بیمارستان آیت الله طالقانی و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در گفتگو با روابط عمومی بیمارستان آیت الله طالقانی اعلام کرد:

 

درمان های مورد استفاده در سرطان ها

۱) جراحی 

هدف: برداشت توده اولیه، نمونه‌برداری، یا کاهش بار تومور (Debulking/CRS). 

کاربرد: اغلب سرطان‌های توپر (Breast, Colon, Ovarian, Sarcoma…) 

نکته: در برخی بیماری‌ها جراحی درمان اصلی است (مثل Early-stage Breast, Colon)، در برخی نقش تشخیصی/مرحله‌بندی دارد.

۲) شیمی‌درمانی (Chemotherapy) 

هدف: تخریب سلول‌های سرطانی در گردش سیستمیک. 

 

به دو شکل:

Neoadjuvant قبل جراحی   Adjuvant بعد جراح

 Palliative در بیماری متاستاتیک

۳) پرتودرمانی (Radiation Therapy) 

هدف: کنترل موضعی تومور، تسکین درد، یا تکمیل درمان جراحی/شیمی‌درمانی. 

انواع: EBRT، Brachytherapy، SRS/SBRT. 

کاربرد: خصوصاً در Head & Neck، Prostate، Breast، CNS tumors.

۴) درمان هدفمند (Targeted Therapy) 

بر اساس تغییرات مولکولی و گیرنده‌ها. 

 

مثال‌ها: 

- Anti-HER2 (Trastuzumab) 

- Anti-VEGF (Bevacizumab) 

- EGFR/ALK inhibitors 

- PARP inhibitors در BRCA-mutated ovarian cancer 

نقش: افزایش دقت، کاهش سمیّت نسبت به شیمی‌درمانی کلاسیک.

۵) ایمونوتراپی (Immunotherapy) 

تحریک سیستم ایمنی علیه سلول‌های سرطانی. 

 

شامل: 

- Checkpoint inhibitors (PD-1/PD-L1, CTLA-4) ← مثل Pembrolizumab, Nivolumab 

- CAR-T در برخی بدخیمی‌های خونی 

کاربرد: Melanoma، Lung، Hodgkin Lymphoma، MSI-H tumors…

۶) هورمون‌تراپی (Hormonal Therapy) 

برای سرطان‌های وابسته به هورمون: 

- Breast (Tamoxifen, Aromatase inhibitors) 

- Prostate (ADT)

۷) درمان‌های موضعی خاص 

Ablation (RFA, Cryoablation) 

Embolization (TACE برای HCC) 

Intraperitoneal chemotherapy شامل HIPEC

۸) پیوند سلول‌های بنیادی (Bone Marrow/Stem Cell Transplant) 

برای بدخیمی‌های خونی: AML، ALL، Lymphoma، Myeloma. 

می‌تواند Allogeneic یا Autologous باشد.

۹) مراقبت حمایتی و تسکینی (Palliative & Supportive Care) 

کنترل درد، مدیریت سمیّت درمان، حمایت تغذیه‌ای، ارتقای کیفیت زندگی.